
Intensywne światło pulsacyjne - IPL
Intensywne Å›wiatÅ‚o pulsacyjne (IPL) jest od lat stosowane w dermatologii w leczeniu trÄ…dziku różowatego, trÄ…dziku i pigmentacji skóry. (Goldberg, 2012, Kawana i in., 2007, Schroeter i in., 2005).
​
Zastosowanie IPL w dysfunkcji gruczoÅ‚ów Meiboma zostaÅ‚o po raz pierwszy zgÅ‚oszone ponad 15 lat temu. W 2015 roku Craig i wsp. opisali prospektywne, randomizowane badanie z podwójnie Å›lepÄ… próbÄ…, kontrolowane placebo. W tym badaniu drugie oko zostaÅ‚o poddane pozornemu leczeniu jako kontrola. Oko poddane leczeniu poprawiÅ‚o jakość filmu Å‚zowego i objawy (Craig i in., 2015). Retrospektywna seria przypadków opisaÅ‚a poprawÄ™ w zakresie ekspresji Meibum i objawów suchego oka odpowiednio u 77% i 89% pacjentów po leczeniu skojarzonym z IPL i ekspresjÄ… manualnÄ… (Vegunta i wsp., 2016).
​
IPL wykorzystuje ksenonowÄ… lampÄ™ bÅ‚yskowÄ…, która emituje fale Å›wietlne o dÅ‚ugoÅ›ci od 400 do 1200 nm. Specjalne filtry ograniczajÄ… dÅ‚ugoÅ›ci fal. Po naÅ‚ożeniu na skórÄ™, komórki krwi w nieprawidÅ‚owych teleangiektazjach absorbujÄ… Å›wiatÅ‚o, koagulujÄ…, a nastÄ™pnie zamykajÄ… naczynia krwionoÅ›ne.
​
IPL sprawia również, że skóra delikatnie siÄ™ nagrzewa i promuje krążenie krwi, co ma efekt uboczny w postaci wygÅ‚adzenia delikatnych zmarszczek wokóÅ‚ oczu w leczonym obszarze. ÅšwiatÅ‚o IPL generuje również gÅ‚Ä™bokie ciepÅ‚o skierowane na gruczoÅ‚y w skórze. Powoduje to ustÄ…pienie nieprawidÅ‚owych naczyÅ„ krwionoÅ›nych, które powodujÄ… zapalenie gruczoÅ‚ów Meiboma i zapalenie powiek.
Impulsowe Å›wiatÅ‚o energetyczne jest stosowane w dermatologii od wielu lat. Zabieg IPL, który jest szczególnie delikatny dla tkanek, jest stosowany zarówno we wskazaniach medycznych, jak i kosmetycznych.
​
Zastosowania obejmujÄ… trwaÅ‚e usuwanie owÅ‚osienia, redukcjÄ™ zmian pigmentowych i naczyniowych, wygÅ‚adzanie zmarszczek i odmÅ‚adzanie skóry.
​
Impulsy Å›wietlne dodatkowo stymulujÄ… produkcjÄ™ kolagenu i wzmacniajÄ… wÅ‚ókna kolagenowe, zmniejszajÄ…c duże pory i zmiÄ™kczajÄ…c zmarszczki.

Badania kliniczne pokazują, że leczenie IPL suchego oka lub MGD:
-
niszczy nieprawidÅ‚owe naczynia krwionoÅ›ne, które utrzymujÄ… stan zapalny [1. 2.]
-
zmniejszajÄ… poziom mediatorów prozapalnych i hamuje progresjÄ™ stanu zapalnego [3. 4.]
-
zmniejszają osmolarność filmu łzowego do normalnego poziomu [5. 6.]
-
przywracajÄ… morfologiÄ™ i funkcjonalność gruczoÅ‚ów Meiboma [7].
-
zmniejszajÄ… ilość roztoczy, które stymulujÄ… infekcjÄ™ i prowadzÄ… do MGD. [8]
1. Kassir et al. (2011), J Cosmet Laser Ther 13(5):216-22.
2. Papageorgiou et al. (2008), Br J Dermatol 159(3):628-32.
3. Liu et al. (2017), Am J Ophthalmol 183:81-90.
4. Yin et al. (2018), Curr Eye Res 43(3):308-13.
5. Dell et al. (2017), Clin Ophthalmol 11:817-27.
6. Toyos & Briscoe (2016), J Clin Exp Ophthalmol DOI: 10.4172/2155-9570.1000619.
7. Yin et al. (2018), Curr Eye Res 43(3):308-13.
8. Prieto et al. (2002) Lasers Surg Med 30(2):82-5.
​